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永久居留确认书（IMM 5292）

问题 1

填写您的客户识别号（客户ID）或唯一客户识别码（UCI）（如果知道）。

否则，请留空。如果您自1973年便没有在IRCC办理过任何业务，您不会有UCI或客户ID – 该字段留空。

问题 2

注明您当前的文件中显示的您的姓氏。

问题 3

注明您当前的文件中显示的您的名字。

问题4

注明您曾经使用过的所有其他姓氏，包括不同的拼写，并说明它们是什么。例如：“史密斯”（出生名/婚前姓），“勒鲁”（之前的婚后姓）。

问题 5

工整地书写所有您曾经使用过的所有其他名字，包括不同的拼写，并说明它们是什么。例如：“马吉”（绰号），

问题 6

勾选方框，注明您想要修改的移民文件中显示的您的性别（男或女）。

问题 7

以下列格式输入您的出生日期：年-月-日

问题 8

注明您的出生地，包括国家、州/省和城市。

问题 9

注明您当前的国籍。是某国家公民是指您出生在该国（大部分情况下），或者您被授予该国的公民身份。如果您拥有双重国籍，请选择为您进入加拿大签发护照或旅行证件的国家。

问题 10

注明您在入境加拿大时使用的文件上的护照号。

如果您不再持有该护照，则注明您当前的护照号。

勾选方框，说明该护照号是否是您入境时使用的号码或它是否是您当前的护照号。

如果您不再持有入境时使用的护照，请提供您的旅行证件号。

问题11

以下列格式注明您在第10框中使用的护照签发日期：年-月-日。

问题12

以下列格式注明您在第10框中使用的护照到期日：年-月-日。

问题13

您首次进入加拿大时的婚姻状况（勾选适用于您的方框）：

• 未婚
• 已婚：是指您和您的配偶已经举办具有法律约束力的仪式。您的婚姻必须获得举办国家和加拿大的法律认可（如果您已婚，请勾选是或否，来表明您的配偶是否是加拿大公民或永久居民）。
• 丧偶：是指您的配偶已经去世，并且您没有再婚或建立普通法同居关系。
• 分居：是指您已结婚，但不再与您的配偶同居。
• 离异：是指您正式分居，并且合法终止您的婚姻关系。
• 普通法同居伴侣：是指您和您的伴侣以普通法关系同居至少一年。

问题 14

• 注明您希望在信函中使用的语言（英语或法语）。

问题15

注明您当前的邮寄地址，包括：

• 邮政局（P.O.）邮政信箱号
• 公寓或单元号
• 街道号
• 街道名称
• 城市或城镇
• 国家
• 省/州
• 邮编
• 地区

如果您居住的国家不使用上述表述，请确保附上您居住所在国的完整地址。

如果您正在申请修改一份有效临时居民文件，您必须提供加拿大邮寄地址。

问题16

注明您当前的居住地址（住的地方），如果该地址与您的邮寄地址不同，包括：

• 公寓或单元号
• 街道号
• 街道名称
• 城市或城镇
• 国家
• 省/州
• 邮编
• 地区

如果您居住的国家不使用上述表述，请确保附上您居住所在国的完整地址。

问题17

勾选方框，注明您电话号码的归属地是否是加拿大或美国或任何其他国家。

注明您的电话号码，包括地区和国家代码，如适用。

问题 18

勾选方框，注明您的替代电话号码（蜂窝电话、移动电话、办公电话）归属地是否为加拿大、美国或其他国家。

注明您的备用电话号码，包括地区和国家代码，如适用

问题 19

电子邮箱地址

问题20

以下列格式，输入您首次进入加拿大的日期：年-月-日

问题21

以下列格式输入向您授予永久居民身份或临时居民身份的日期：年-月-日

问题 2

注明会出现在您的移民文件上的您的姓氏。如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 3

注明会出现在您的移民文件上的您的名字。如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题4

以下列格式注明会出现在您的移民文件上的您的出生日期：年-月-日。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 5

注明会出现在您的移民文件上的您的出生地（城市、州/省）。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 6

注明会出现在您的移民文件上的您的出生国家。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 7

注明会出现在您的移民文件上的您是其公民的一个或多个国家。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 8

注明会出现在您的移民文件上的您的性别。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 9

注明会出现在您的移民文件上的您的婚姻状况。只有您的婚姻状态在进入加拿大时被错误记录并且您能够提供证明，您才可以修改记录。如果您在进入加拿大后婚姻状态发生变化，那么您不能够修改记录。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 10

以下列格式注明会出现在您的移民文件上的首次进入加拿大的日期：年-月-日。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题11

注明会出现在您的移民文件上的授予您永久居民身份的日期（如果您是永久居民）。如果您是临时居民，以下列格式注明会出现在您的文件上的日期：年-月-日。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题12

对于问题1到问题11没有涉及的需要更改的信息，请在此处注明。

如果您不想更改该信息，则该部分留空。

问题 1

勾选适当的方框，注明您作为永久居民进入加拿大以来在加拿大或其他地方是否有犯罪或违法行为。如果您勾选了“是”，请附上您的相关法庭文件的任何副本。

如果您是临时居民，则该部门留空。

问题 2

说明您请求修改的原因。如果空白区域不足，您可以单独附上一页纸。列出出现的错误，您的申请中提供的信息以及有关请求变更的原因的适当详情。